Question

以下是對甲、乙、丙三人血清中的氨與尿素，尿液中的尿素檢測的結果，三人的健康狀況最可能是（　�。�

項目	正常值	甲	乙	丙
血氨（μmol?l-1）	18～72	25	90（↑）	65
血清尿素（mmol?l-1）	2.90～7.85	8（↑）	3.1	12（↑）
尿素排泄量（mmol/L24h）	720～1080	1150（↑）	610（↓）	520（↓）

• A、甲可能是一次攝入蛋白質過多，乙可能是肝臟病變，丙可能是腎臟病變
• B、甲和乙的腎臟可能病變，丙的肝臟可能病變
• C、甲正常，乙和丙的腎臟可能病變
• D、甲和丙腎臟可能病變，乙肝臟可能病變

Answer 1

考點：內(nèi)環(huán)境的理化特性,穩(wěn)態(tài)的生理意義

專題：

分析：根據(jù)題意，細胞中的氨基酸經(jīng)脫氨基作用形成，氨經(jīng)血液循環(huán)進入肝臟合成尿素，尿素再由血液循環(huán)運送經(jīng)血液循環(huán)運送經(jīng)腎臟排出．健康成年人處于總氮平衡狀態(tài)，即攝入氮等于排出氮，故甲可能是一次性攝入蛋白質過多，血液中尿素較高，且排出氮較高；乙可能為肝臟病變，不能將氨轉化為尿素，故血氨超標；丙可能為腎臟病變，使尿素不能排出，故尿中尿素低于正常值，血中尿素高于正常值．

解答： 解：已知甲血清尿素和尿素排泄量超標，其中尿素排泄量超標比較嚴重，血液中尿素較高，且排出氮較高，則甲可能是一次性攝入蛋白質過多；乙血氨和尿素排泄量超標，可能是不能將氨轉化為尿素，故血氨超標，則乙可能為肝臟病變；丙血清尿素和尿素排泄量超標，其中尿素排泄量超標比較輕，可能是尿素不能排出，故尿中尿素低于正常值，血中尿素高于正常值，則丙可能為腎臟病變．
綜上所述，甲可能是一次攝入蛋白質過多，乙可能是肝臟病變，丙可能是腎臟病變．
故選：A．

點評：本題考查蛋白質代謝及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的調節(jié)機制的相關內(nèi)容，另外對穩(wěn)態(tài)調節(jié)異常造成的疾病也需熟練掌握．