Question

糖尿病的形成原因有多種．下圖1中的①②③表示由三種機(jī)體免疫異常引起的糖尿�。粓D2為健康人體內(nèi)某一時(shí)間段的血糖含量變化曲線．請(qǐng)據(jù)圖回答下列問題：

（1）圖1中由

 

產(chǎn)生的抗體Y₁與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對(duì)葡萄糖的敏感度降低，

 

的分泌量減少，血糖濃度升高．
（2）圖1中②所示的患病機(jī)理是

 

，導(dǎo)致胰島素分泌減少，血糖濃度升高．抗體Y₃與

 

結(jié)合，使胰島素不能發(fā)揮使用，從而使血糖濃度升高．
（3）圖2中cd段血糖濃度下降的直接原因是

 

；在運(yùn)動(dòng)時(shí)，甲狀腺激素的分泌量明顯增多，隨之胰高血糖素濃度升高，簡(jiǎn)述其理由

 

．
（4）從免疫學(xué)的角度分析，這三種糖尿病都屬于

 

病．其中，

 

可以通過注射胰島素治療．

Answer 1

考點(diǎn)：體溫調(diào)節(jié)、水鹽調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié),人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用

專題：

分析：1、據(jù)圖分析，圖中抗體Y₁能與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致葡萄糖與受體的結(jié)合受到影響，使胰島B細(xì)胞分泌胰島素減少，從而使血糖升高．
2、圖中抗體Y₂能直接作用于胰島B細(xì)胞，影響胰島B細(xì)胞的分泌，導(dǎo)致胰島素減少，從而血糖升高．
3、圖中Y₃能與胰島素受體結(jié)合，影響胰島素與受體的結(jié)合，從而胰島素不能發(fā)揮作用，血糖升高．

解答： 解：（1）圖中①所示漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體（Y₁）與胰島B細(xì)胞上的受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對(duì)葡萄糖濃度上升的敏感度降低，胰島素的分泌量減少，血糖濃度升高．
（2）圖中②所示的自身免疫病，其患病機(jī)理是漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體（Y₂）直接作用于胰島B細(xì)胞，使其功能受損，導(dǎo)致胰島素分泌減少，血糖濃度升高．圖中③表示漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體（Y₃）與靶細(xì)胞上的胰島素受體，使胰島素不能與靶細(xì)胞結(jié)合而發(fā)揮不了作用，從而使血糖濃度升高．
（3）圖2中cd段為運(yùn)動(dòng)后血糖濃度下降，其直接原因是血糖大量參與氧化供能被消耗；在運(yùn)動(dòng)時(shí)，甲狀腺激素的分泌量明顯增多，隨之胰高血糖素濃度升高，是因甲狀腺激素分泌量增多，糖氧化分解加強(qiáng)，從而使血糖濃度降低，胰高血糖素濃度增加．
（4）從免疫學(xué)的角度分析，這三種糖尿病都屬于自身免疫病，但①②是由于胰島素分泌減少造成的，故注射胰島素有效，但③是因Y₃與胰島素受體結(jié)合，使胰島素不能結(jié)合導(dǎo)致的，故注射胰島素?zé)o效．
故答案為：
（1）漿細(xì)胞  胰島素
（2）漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體Y₂直接作用于胰島B細(xì)胞   靶細(xì)胞上的胰島素受體
（3）血糖大量參與氧化供能    甲狀腺激素分泌量增多，糖氧化分解加強(qiáng)，血糖濃度降低，胰高血糖素濃度增加
（4）自身免疫  ①②

點(diǎn)評(píng)：本題以三種自身免疫病引起的糖尿病為背景，考查學(xué)生從材料中獲取信息的能力和對(duì)知識(shí)的理解遷移能力，難度中等．另外注意圖中的三種糖尿病，只有Y₁和Y₂引起的糖尿病可以通過注射胰島素治療．