Question

三位病人都表現(xiàn)為甲狀腺激素水平低下，病人Ⅰ下丘腦有缺陷，病人Ⅱ垂體前部有缺陷，病人Ⅲ甲狀腺有缺陷．給這些病人注射一定量的促甲狀腺激素釋放激素（TRH），注射前30min和注射后30min分別測定每個(gè)病人的促甲狀腺激素（TSH）濃度（mU/L）并與健康人對(duì)照，結(jié)果如表．請(qǐng)回答．

	注射TRH前	注射TRH后
健 康人	＜10	10～40
A	＜10	10～40
B	10～40	＞40
C	＜10	＜10

（1）人體TSH和TRH分別由

 

分泌．

 

是甲狀腺激素的重要成分，如飲食中缺少該無機(jī)鹽則會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙．
（2）已知甲狀腺缺陷病人的TSH基礎(chǔ)值較高，則分析表中數(shù)據(jù)，A、B、C三組檢測數(shù)值分別對(duì)應(yīng)的是病人

 

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、

 

．

Answer 1

考點(diǎn)：神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用

專題：

分析：在甲狀腺激素的分級(jí)調(diào)節(jié)中，下丘腦可以分泌促甲狀腺激素釋放激素作用于垂體，促進(jìn)垂體分泌促甲狀腺激素，該激素可作用于甲狀腺，促進(jìn)甲狀腺激素的分泌；但是當(dāng)甲狀腺激素分泌過多時(shí)就會(huì)反過來抑制下丘腦和垂體的分泌．這屬于激素的反饋調(diào)節(jié)．

解答： 解：（1）下丘腦可以分泌促甲狀腺激素釋放激素作用于垂體，促進(jìn)垂體分泌促甲狀腺激素，碘是甲狀腺激素的重要成分，如飲食中缺少則會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙．
（2）分析表格數(shù)據(jù)可知，A病人注射促甲狀腺激素釋放激素前后，促甲狀腺激素濃度與正常人相同．說明A病人的垂體和甲狀腺?zèng)]有病變，那么病變的應(yīng)是下丘腦；B病人，注射前促甲狀腺激素濃度高，甲狀腺激素水平低不是垂體發(fā)生病變，注射后比注射前還高，說明注射后甲狀腺激素的水平?jīng)]有上升起到負(fù)反饋調(diào)節(jié)的作用，那么B病人病變的部位應(yīng)是甲狀腺；C病人在注射促甲狀腺激素釋放激素前后促甲狀腺激素的水平都低，說明C病人病變的部位是垂體．所以A、B、C三組檢測數(shù)值分別對(duì)應(yīng)的是病人Ⅰ、Ⅲ、Ⅱ．
故答案為：
（1）下丘腦和垂體   碘
（2）ⅠⅢⅡ

點(diǎn)評(píng)：本題的知識(shí)點(diǎn)是甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié)和促甲狀腺激素的應(yīng)用，主要考查學(xué)生根據(jù)表格中的數(shù)據(jù)和題干信息進(jìn)行推理的能力．