Question

15．人體在特殊情況下，會(huì)產(chǎn)生針對(duì)自身細(xì)胞表面某些受體的抗體．如重癥肌無力是由于機(jī)體產(chǎn)生能與乙酰膽堿受體特異性結(jié)合的抗體，但該抗體不能發(fā)揮乙酰膽堿的作用（如甲圖所示）．“Graves氏病”是由于機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)促甲狀腺激素受體的抗體，而該種抗體能發(fā)揮與促甲狀腺激素相同的生理作用，但甲狀腺激素不會(huì)影響該抗體的分泌（如乙圖所示）．請(qǐng)分析回答：

（1）在正常人體內(nèi)，興奮到達(dá)神經(jīng)-肌肉突觸時(shí)，儲(chǔ)存在突觸小泡中的乙酰膽堿就被釋放到突觸間隙中，與受體結(jié)合后使突觸后膜興奮，肌肉收縮．重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結(jié)合后，導(dǎo)致乙酰膽堿受體被胞吞并分解和未胞吞的受體無法與乙酰膽堿結(jié)合，使乙酰膽堿受體數(shù)量減少和功能部分喪失，表現(xiàn)為重癥肌無力．
（2）根據(jù)乙圖分析：與正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量減少，X激素的分泌量增加．由此判斷，Graves氏病患者的體溫往往比正常人高．
（3）在“重癥肌無力”與“Graves氏病”患者體內(nèi)，促甲狀腺激素受體和乙酰膽堿受體都是抗原，從而引起特異性免疫反應(yīng)．

Answer 1

分析 分析甲圖：左側(cè)的突觸上，突觸后膜上的受體與抗體結(jié)合后被胞吞并分解；右側(cè)的突觸上，突觸后膜上的受體與抗體結(jié)合從而無法與乙酰膽堿分子結(jié)合，導(dǎo)致乙酰膽堿無法發(fā)揮作用，表現(xiàn)為重癥肌無力．
分析乙圖：X激素是甲狀腺激素，Y激素是促甲狀腺激素，由于Graves氏病患者產(chǎn)生的抗體與受體結(jié)合后會(huì)發(fā)生與促甲狀腺激素相同的生理效應(yīng)，故甲狀腺激素的分泌量會(huì)增加，當(dāng)甲狀腺激素增加時(shí)，會(huì)抑制垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素，因此促甲狀腺激素的分泌量會(huì)減少；由于病人甲狀腺激素分泌較多，新陳代謝旺盛，體溫會(huì)偏高．

解答 解：（1）神經(jīng)遞質(zhì)儲(chǔ)存在突觸小體的突觸小泡中，由圖可知，重癥肌無力患者的乙酰膽堿受體與抗體結(jié)合后，導(dǎo)致乙酰膽堿受體被胞吞分解和未被胞吞的受體無法與乙酰膽堿結(jié)合，結(jié)果合乙酰膽堿量減少和功能部分喪失．
（2）據(jù)圖乙所示，X為甲狀腺激素，Y為促甲狀腺激素．“Graves氏病”患者體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)促甲狀腺激素受體的抗體，且生理作用與促甲狀腺激素相同，該抗體及促甲狀腺激素與甲狀腺細(xì)胞上的受體結(jié)合后，促進(jìn)甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素（X），X抑制垂體繼續(xù)合成并分泌促甲狀腺激素．甲狀腺激素具有促進(jìn)新陳代謝的作用，使絕大多數(shù)組織耗氧量加大，產(chǎn)熱增加，因此體溫一般比正常人高，但產(chǎn)熱量與散熱量相等．
（3）對(duì)于“重癥肌無力”與“Graves氏病”患者來說，體內(nèi)的乙酰膽堿受體和促甲狀腺激素受體都是抗原，從而引起機(jī)體特異性免疫反應(yīng)．
故答案為：
（1）突觸小泡     減少
（2）減少     增加    高
（3）抗原

點(diǎn)評(píng) 本考查內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)及調(diào)節(jié)的相關(guān)知識(shí)，意在考查識(shí)圖能力和分析判斷能力，屬于中檔題．考生在分析圖甲時(shí)能夠進(jìn)行圖文轉(zhuǎn)換，根據(jù)題圖進(jìn)行解答；能夠識(shí)別圖乙中激素的名稱，識(shí)記體溫調(diào)節(jié)的機(jī)制，明確體溫恒定時(shí)產(chǎn)熱等于散熱．