Question

【題目】血糖的平衡對(duì)于保證機(jī)體各種組織和器官的能量供應(yīng)具有重要的意義，胰島素是維持血糖平衡的重要激素。如圖表示胰島素分泌的調(diào)節(jié)及胰島素作用機(jī)理。據(jù)圖分析回答：

（1）當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，經(jīng)興奮的傳導(dǎo)和傳遞最終導(dǎo)致傳出神經(jīng)末梢釋放______________，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多；由圖分析，胰島B細(xì)胞分泌胰島素還受到____________、____________的影響。以上說明胰島素分泌的調(diào)節(jié)方式包括____________調(diào)節(jié)。

（2）糖尿病病因之一是患者血液中存在異�？贵w(圖中抗體1、抗體2)。圖中因抗體 ______引起的糖尿病可以通過注射胰島素來治療，這種抗體的致病原因是此種抗體與__________________結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對(duì)葡萄糖濃度上升的敏感度降低，引起胰島素分泌量減少，血糖濃度升高。從免疫學(xué)的角度分析，這種異常抗體引起的糖尿病屬于______病。

Answer 1

【答案】神經(jīng)遞質(zhì) 血糖濃度 胰高血糖素含量 神經(jīng)和體液 1 胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體 自身免疫

【解析】

1、據(jù)圖分析，當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，通過下丘腦血糖調(diào)節(jié)中樞，最終由傳出神經(jīng)未梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多，另外葡萄糖可直接與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合。胰島素與組織細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，一方面增加細(xì)胞內(nèi)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的合成，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞；另一方面促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成。

2、圖中抗體1與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，使得胰島素不能合成分泌，血糖濃度升高；抗體2與靶細(xì)胞膜上的受體結(jié)合，使得血糖不能被組織細(xì)胞利用；從免疫學(xué)的角度分析，這兩種異�？贵w引起的糖尿病都屬于自身免疫病；抗體1引起的糖尿病可以通過注射胰島素來治療。

（1）據(jù)圖分析，當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，通過下丘腦血糖調(diào)節(jié)中樞，最終由傳出神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多，此反射弧中的效應(yīng)器由傳出神經(jīng)末梢和胰島B細(xì)胞組成；從圖上可以看出，胰島B細(xì)胞分泌的因素還有血糖濃度、胰高血糖素含量，調(diào)節(jié)方式既有神經(jīng)調(diào)節(jié)也有體液調(diào)節(jié).

（2）抗體1致病原因是由于抗體與胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對(duì)葡萄糖濃度上升的敏感度降低，引起胰島素分泌量減少，可通過注射胰島素來治療，由于產(chǎn)生異�？贵w引起的糖尿病屬于自身免疫病。