Question

1．妊娠期糖尿�。ê�(jiǎn)稱GDM）是一種可由多種因素導(dǎo)致的糖代謝異常妊娠并發(fā)癥，孕婦患GDM后血糖調(diào)節(jié)能力下降，對(duì)胎兒發(fā)育和自身健康帶來多種負(fù)面影響．圖為血糖調(diào)節(jié)示意圖和某位孕婦的GDM篩檢報(bào)告）（圖中的①②代表生理過程，a、b代表相應(yīng)的激素）．請(qǐng)據(jù)圖回答下列問題：

姓名：×××性別：女            測(cè)定日期：××年×月×日
樣品	測(cè)定值（g/L）	參考值（g/L）
0h	1.08	1.05
1h	2.30	1.90
2h	1.85	1.65
3h	1.48	1.45

（1）①圖中的a、b分別由胰腺中的胰島A細(xì)胞、胰島B細(xì)胞合成和分泌的．
②在血糖的調(diào)節(jié)過程中，圖中的a、b作用的結(jié)果又會(huì)分別影響a、b的分泌，屬于（負(fù)）反饋調(diào)節(jié)．a(chǎn)和b在血糖平衡的調(diào)節(jié)中為拮抗關(guān)系．
（2）受檢者禁食12小時(shí)后，抽取其靜脈血（血樣品號(hào)：0h），然后在5分鐘內(nèi)口服完400mL葡萄糖水（含75g葡萄糖），開始服糖后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽取其靜脈血（血樣品號(hào)分別為1h、2h和3h）．測(cè)定所采集各血樣品中的血糖濃度．
判定方法：4個(gè)樣品中有3個(gè)血糖濃度大于或等于參考值即可判定為患GDM．
①據(jù)表中數(shù)據(jù)分析，可判定該孕婦患（填“患”或“不患”） GDM．
②若GDM患者想了解病因是否為自身胰島分泌功能異常，則需要測(cè)定血液中的胰島素和胰高血糖素的濃度．

Answer 1

分析 1、分析題圖：圖示為血糖調(diào)節(jié)示意圖，其中激素a作用于肝臟，能升高血糖濃度，應(yīng)該是胰高血糖素，由胰島A細(xì)胞分泌；激素b能降低血糖濃度，應(yīng)該是胰島素，由胰島B細(xì)胞分泌．
2、根據(jù)圖表所示數(shù)據(jù)可知，三項(xiàng)數(shù)據(jù)測(cè)定值均高于參考值，所以該孕婦患GDM，胰島的分泌功能，由胰島A細(xì)胞和胰島B細(xì)胞共同維持，胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，胰島B細(xì)胞分泌胰島素．

解答 解：（1）①由以上分析可知，激素a是胰高血糖素，由胰島A細(xì)胞分泌，激素b是胰島素，由胰島B細(xì)胞分泌．
②在一個(gè)系統(tǒng)中，系統(tǒng)本身工作的效果，反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式叫做反饋調(diào)節(jié)，血糖平衡的調(diào)節(jié)是反饋調(diào)節(jié)．胰高血糖素升高血糖，胰島素降低血糖，是拮抗關(guān)系．
（2）①靜脈血的4個(gè)樣品中血糖濃度均高于參考值，說明該孕婦患有GDM．
②因?yàn)橐葝u細(xì)胞可分泌胰島素和胰高血糖素，所以要檢測(cè)胰島的分泌功能可檢測(cè)血液中這兩種激素的濃度．
故答案為：
（1）胰島A細(xì)胞  胰島B 細(xì)胞 
（2）（負(fù)）反饋  拮抗
（2）①患     
②胰島素     胰高血糖素

點(diǎn)評(píng) 本題結(jié)合血糖調(diào)節(jié)示意圖，考查血糖調(diào)節(jié)的相關(guān)知識(shí)，要求考生識(shí)記血糖調(diào)節(jié)的具體過程，掌握胰島素和胰高血糖素的分泌細(xì)胞、具體作用及相互關(guān)系，能準(zhǔn)確判斷圖中激素的名稱，再結(jié)合所學(xué)的知識(shí)答題．