Question

【題目】請閱讀下面科普短文，并回答問題。

2018年7月，一部受到廣泛社會關注的電影《我不是藥神》使慢性粒細胞性白血�。ê喎Q“慢�！保┘捌渲委熡玫奶匦�藥——格列衛(wèi)進入到公眾視野。

“慢粒”是一種惡性腫瘤。對正常人來說，骨髓中的造血干細胞經(jīng)過一系列的生理過程，會持續(xù)產(chǎn)生相應數(shù)量的血細胞，使得血液中的紅細胞、白細胞、血小板的數(shù)量維持在一定的正常范圍內(nèi)。而“慢�！被颊邥�產(chǎn)生超量的、不成熟的白細胞，這些白細胞一方面在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血功能，另一方面能夠通過血液擴散到全身，導致患者出現(xiàn)貧血、容易出血等癥狀。

研究發(fā)現(xiàn)，90—95%的“慢�！被颊吲c染色體異常有關。正常人的體細胞中有23對染色體，其中第22號染色體上的一個基因嚴格調(diào)控著酪氨酸激酶活性；而患者的細胞中， 9號和22號染色體均發(fā)生斷裂，9號染色體的斷片接到了22號染色體上，造成患者調(diào)控著酪氨酸激酶活性的基因異常表達，導致酪氨酸激酶活性大大增高，又進一步通過一定途徑干擾造血細胞的基本活動、誘導細胞周期失控等，從而引起了細胞增殖惡變，導致“慢�！卑l(fā)生。

格列衛(wèi)是諾華公司研制的杰出的酪氨酸激酶抑制劑， 它直接作用于調(diào)控酪氨酸激酶活性的基因，具有高度特異性。格列衛(wèi)不僅具有高效 、低毒的特點， 不僅僅在于它創(chuàng)造了其他治療手段從未達到過的近期療效 ，更有可能治愈 “慢�！钡恼T人前景，還有可能為其他腫瘤及某些非腫瘤疾病治療開闊一個新天地。

（1）本文的主題可以表述為____________。

（2）請結合文中內(nèi)容和你對染色體的理解，且文字加箭頭的形式解釋“慢�！钡母�本病因____________。

（3）有人認為，格列衛(wèi)也會出現(xiàn)抑制正常的細胞增殖等副作用。你支持這種觀點嗎？請說明理由____________。

Answer 1

【答案】應包含的關鍵詞：“慢粒”；癥狀；病因；治療 染色體結構變異→調(diào)控酪氨酸激酶活性的基因異常表達→酪氨酸激酶活性過高→造血干細胞增殖分化異常 支持，原因從正常細胞中也存在調(diào)控酪氨酸激酶活性的基因的角度回答

不支持，從格列衛(wèi)具有高度特異性角度回答

【解析】

由題意知，“慢�！辈∈前Y狀是貧血、容易出血；致病機理是：由于染色體變異，使致酪氨酸激酶活性大大增高，產(chǎn)生超量的、不成熟的白細胞，這些白細胞一方面在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血功能，另一方面能夠通過血液擴散到全身，導致患者出現(xiàn)貧血、容易出血等癥狀；治療：使用酪氨酸激酶抑制劑。

（1）由題意知，本文的主題是“慢�！钡陌Y狀、致病原理及治療。

（2）由分析可知，“慢粒”的致病原因是染色體結構變異→調(diào)控酪氨酸激酶活性的基因異常表達→酪氨酸激酶活性過高→造血干細胞增殖分化異常。

（3）支持；由于正常細胞存在調(diào)控酪氨酸激酶活性的基因，酪氨酸激酶抑制劑作用于異常細胞，也會作用于正常細胞，因此會對人體產(chǎn)生副作用。（不支持；由題意知，該酶的抑制劑具有高度的特異性，作用于異常細胞，不作用于正常細胞，因此對人體沒有副作用）。