Question

【題目】人體在特殊情況下，會(huì)產(chǎn)生針對(duì)自身細(xì)胞表面某些受體的抗體。如重癥肌無(wú)力是由于機(jī)體產(chǎn)生能與乙酰膽堿受體特異性結(jié)合的抗體，但該抗體不能發(fā)揮乙酰膽堿的作用（如甲圖所示）。“Graves氏病”是由于機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)促甲狀腺激素受體的抗體，而該種抗體能發(fā)揮與促甲狀腺激素相同的生理作用，但甲狀腺激素不會(huì)影響該抗體的分泌（如乙圖所示）。請(qǐng)分析回答：

（1）在正常人體內(nèi)，興奮到達(dá)神經(jīng)—肌肉突觸時(shí)，儲(chǔ)存在______________中的乙酰膽堿就被釋放到突觸間隙中，與受體結(jié)合后使突觸后膜興奮，肌肉收縮。重癥肌無(wú)力患者的乙酰膽堿受體與抗體結(jié)合后，導(dǎo)致

_____和_________，使乙酰膽堿受體數(shù)量_________和功能部分喪失，表現(xiàn)為重癥肌無(wú)力。

（2）根據(jù)乙圖與正常人相比，Graves氏病患者Y激素的分泌量________，X激素的分泌量_________。由此判斷，Graves氏病患者的體溫往往比正常人________，但該病患者自身的產(chǎn)熱量_______散熱量。

（3）在“重癥肌無(wú)力”與“Graves氏病”患者體內(nèi)，促甲狀腺激素受體和乙酰膽堿受體都是_________，從而引起特異性免疫反應(yīng)。

（4）由上述分析可知，人體的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)的機(jī)制是___________________。

Answer 1

【答案】)突觸小泡 乙酰膽堿受體被胞吞并分解 未胞吞的受體無(wú)法與乙酰膽堿結(jié)合 減少 減少 增加 高 等于 抗原 神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、免疫調(diào)節(jié)

【解析】

分析甲圖：左側(cè)的突觸上，突觸后膜上的受體與抗體結(jié)合后被胞吞并分解；右側(cè)的突觸上，突觸后膜上的受體與抗體結(jié)合從而無(wú)法與乙酰膽堿分子結(jié)合，導(dǎo)致乙酰膽堿無(wú)法發(fā)揮作用，表現(xiàn)為重癥肌無(wú)力．
分析乙圖：X激素是甲狀腺激素，Y激素是促甲狀腺激素，由于Graves氏病患者產(chǎn)生的抗體與受體結(jié)合后會(huì)發(fā)生與促甲狀腺激素相同的生理效應(yīng)，故甲狀腺激素的分泌量會(huì)增加，當(dāng)甲狀腺激素增加時(shí)，會(huì)抑制垂體產(chǎn)生促甲狀腺激素，因此促甲狀腺激素的分泌量會(huì)減少；由于病人甲狀腺激素分泌較多，新陳代謝旺盛，體溫會(huì)偏高．

（1）神經(jīng)遞質(zhì)儲(chǔ)存在突觸小體的突觸小泡中，由圖可知，重癥肌無(wú)力患者的乙酰膽堿受體與抗體結(jié)合后，導(dǎo)致乙酰膽堿受體被胞吞分解和未被胞吞的受體無(wú)法與乙酰膽堿結(jié)合，結(jié)果合乙酰膽堿量減少和功能部分喪失．
（2）據(jù)圖乙所示，X為甲狀腺激素，Y為促甲狀腺激素．“Graves氏病”患者體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)促甲狀腺激素受體的抗體，且生理作用與促甲狀腺激素相同，該抗體及促甲狀腺激素與甲狀腺細(xì)胞上的受體結(jié)合后，促進(jìn)甲狀腺分泌更多的甲狀腺激素（X），X抑制垂體繼續(xù)合成并分泌促甲狀腺激素．甲狀腺激素具有促進(jìn)新陳代謝的作用，使絕大多數(shù)組織耗氧量加大，產(chǎn)熱增加，因此體溫一般比正常人高，但產(chǎn)熱量與散熱量相等．
（3）對(duì)于“重癥肌無(wú)力”與“Graves氏病”患者來(lái)說(shuō)，體內(nèi)的乙酰膽堿受體和促甲狀腺激素受體都是抗原，從而引起機(jī)體特異性免疫反應(yīng)．

（4）人體內(nèi)環(huán)境在神經(jīng)、體液及免疫調(diào)節(jié)共同作用下維持相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。