Question

16．2014年巴西爆發(fā)登革熱病，登革熱是登革熱病毒經(jīng)蚊媒傳播引起的急性傳染病，臨床表現(xiàn)為高熱頭疼，淋巴結(jié)腫大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等．可作血清免疫學(xué)檢查，用ELISA檢測患者血清中特異性IgM抗體，有助于登革熱早期明確診斷．已知登革熱病毒為逆轉(zhuǎn)錄病毒．治療措施：①對高熱者用物理法降溫．②對出汗多、腹瀉者必要時(shí)采用靜脈滴血鉀．③對劇烈頭疼者快速靜脈滴注20%甘露醇．
（1）登革熱病毒進(jìn)入人體細(xì)胞后，以自身的RNA作為模板，通過逆轉(zhuǎn)錄酶，合成DNA片段，此過程中的原料為宿主細(xì)胞提供的4種脫氧核苷酸．
（2）登革熱患者大量出汗并伴有腹瀉，導(dǎo)致體內(nèi)的水鹽平衡失調(diào)，這時(shí)還應(yīng)多喝淡鹽水．
（3）登革熱病毒入侵后，B細(xì)胞活化為相應(yīng)的漿細(xì)胞產(chǎn)生IgM抗體，抗體可以與抗原結(jié)合，從而抑制病原體的繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的粘附．在多數(shù)情況下抗原、抗體結(jié)合后形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化．
（4）患者初次感染時(shí)，14天后可以在體內(nèi)檢測到IgM抗體，再次感染時(shí)第2天就檢測到IgM抗體．請簡要解釋再次感染時(shí)IgM抗體迅速出現(xiàn)原因再次感染時(shí)受到病毒刺激后，記憶細(xì)胞迅速增殖分化成漿細(xì)胞，分泌大量抗體．

Answer 1

分析 1、登革熱是由登革熱病毒引起的急性蚊媒傳染病，病毒是沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)的生物、只有DNA或RNA一種核酸（登革熱病毒含有的核酸是RNA）．
2、特異性免疫包括體液免疫和細(xì)胞免疫，其具體過程如下：

解答 解：（1）登革熱病毒屬于RNA病毒，其進(jìn)入人體細(xì)胞后，以自身的RNA作為模板，通過逆轉(zhuǎn)錄酶的催化作用，合成DNA片段．由于DNA分子的基本組成單位是脫氧核苷酸，所以此過程中的原料為宿主細(xì)胞提供的4種脫氧核苷酸．
（2）登革熱患者大量出汗并伴有腹瀉，使人體丟失大量水分，同時(shí)丟失大量無機(jī)鹽，因此會導(dǎo)致人體水鹽和酸堿平衡失調(diào)，這時(shí)應(yīng)多喝淡鹽水．
（3）登革熱病毒入侵后，B細(xì)胞活化為相應(yīng)的漿細(xì)胞產(chǎn)生IgM抗體，抗體可以與抗原結(jié)合，從而抑制病原體的繁殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的粘附．在多數(shù)情況下抗原、抗體結(jié)合后形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，進(jìn)而被吞噬細(xì)胞吞噬消化．
（4）患者初次感染時(shí)，14天后可以在體內(nèi)檢測到IgM抗體．由于記憶細(xì)胞的存在，再次感染時(shí)受到相同病毒刺激后，記憶細(xì)胞迅速增殖分化成漿細(xì)胞，分泌大量抗體，所以第2天就檢測到IgM抗體．
故答案為：
（1）逆轉(zhuǎn)錄     4種脫氧核苷酸
（2）水鹽平衡     
（3）繁殖     粘附
（4）再次感染時(shí)受到病毒刺激后，記憶細(xì)胞迅速增殖分化成漿細(xì)胞，分泌大量抗體

點(diǎn)評 本題以登革熱病為素材，考查人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用，要求考生識記人體免疫系統(tǒng)的組成及免疫細(xì)胞的起源，掌握體液免疫和細(xì)胞免疫的具體過程，能結(jié)合所學(xué)的知識準(zhǔn)確答題，屬于考綱識記和理解層次的考查．